Где и как рожать

Когда беременность близится к завершению, вопрос о том, где рожать, становится особенно актуальным.

Конечно, можно положиться на волю случая — с началом схваток отправиться в ближайший роддом или вызвать «скорую». Однако разумнее подготовиться к предстоящему событию заранее: ведь от того, как пройдут роды, во многом будет зависеть здоровье молодой мамы и ребенка.

Прежде всего, женщина должна выбрать роддом, максимально удовлетворяющий ее требованиям. При этом обычно учитываются бытовые условия, допустимость присутствия мужа на родах, применяемое обезболивание, возможность выбора позы для родов (если вы планируете вертикальные роды), совместное или раздельное пребывание с ребенком и т.д. Важное значение имеет квалификация и опыт врачей, вежливое и внимательное отношение медперсонала.

Получить необходимую информацию можно, опросив подруг и знакомых, ознакомившись с рассказами о родах и отзывами о роддомах в Интернете, и лично посетив интересующий роддом. Подобрав оптимальную клинику, можно пойти еще дальше. После заключения контракта с роддомом или страховой компанией, женщина получает возможность выбора конкретного врача, который будет принимать роды, а также гарантию комфортных бытовых условий.

В том случае, если муж и жена сделали все возможное для подготовки успешных родов, то процесс рождения ребенка, скорее всего, оставит приятные воспоминания, а малыш появится на свет здоровым и крепким. Хорошие роды – это не так сложно, если провести всестороннюю подготовку, продумать «запасные пути» и четко следовать своему плану.

Естественные роды или кесарево сечение

Прежде чем выбирать, где рожать, нужно знать, будете ли вы рожать естественным путем или вам предстоит кесарево сечение. Кесарево сечение проводят по медицинским показаниям: анатомически узкий таз, дистрофия сетчатки, очень крупный плод (несоответствие размеров плода размерам таза), неправильное положение плода (например, поперечное или косое), обострение хронических заболеваний матери, гестоз (поздний токсикоз) и т.д. Иногда одного диагноза бывает недостаточно – необходимо сочетание нескольких из перечисленных проблем.

В некоторых странах практикуют кесарево сечение по желанию женщины. С его помощью некоторые беременные надеются избежать таких проблем, как родовая боль, увеличение размеров влагалища, разрезы промежности. Однако большинство врачей считают кесарево сечение по желанию неоправданным. Это связано с тем, что избежав одних проблем, женщины могут приобрести другие, зачастую более серьезные – в первую очередь это неврологические проблемы у ребенка, более длительный послеоперационный период, сложности с лактацией, невозможность в дальнейшем родить «нормальным» путем и т.д.

При родах естественным путем женщина может сама выбрать, в какой позе рожать. Уже ни для кого не секрет, что вертикальная поза роженицы наиболее физиологична для родов, способствует более быстрому раскрытию шейки матки, эффективным потугам. Это связано с тем, что усилиям будущей мамы помогает также сила тяжести, заставляющая ребенка быстрее продвигаться вниз. Если для будущей мамы этот момент принципиален, то ей необходимо заранее выбрать роддом, где практикуют вертикальные роды.

Выбор роддома

Вариантов «Где рожать?» всего два – в роддоме или дома.

При выборе роддома для каждого те или иные требования могут быть более или менее важными.

Чаще всего будущие мамы руководствуются следующими пожеланиями:

  • наличие хороших бытовых условий. При этом учитывается — количество коек в палате, место расположения туалета и душа, холодильника (на этаже или в палате), наличие «семейных» палат и т.д.,
  • совместное или раздельное пребывание с ребенком,
  • допустимость присутствия мужа на родах,
  • возможность посещения родственников,
  • наличие детской реанимации,
  • возможность обезболивания,
  • возможность выбора позы для родов,
  • хорошие, грамотные врачи,
  • вежливый медперсонал,
  • близость к дому.

У кого-то будут другие пожелания, главное, чтобы роддом отвечал всем требованиям будущей матери.

Платные и бесплатные роды

В выбранном роддоме можно рожать бесплатно и платно. Кстати, бесплатно — не обязательно означает плохо. Если роженица тщательно выбирала роддом, познакомилась с практикующими там врачами, услышала много положительных отзывов об этом роддоме, то скорее всего роды пройдут благополучно. Ведь «бесплатные» врачи те же самые, что и «платные». Заплатив за роды, вы можете получить лишь более комфортные бытовые условия и более внимательное отношение (хотя и необязательно) со стороны врача.

Платят за роды либо страховой компании, либо «в кассу» платной клиники, либо непосредственно врачу, который будет принимать роды. В любом из этих вариантов есть свои плюсы и минусы. Заплатив страховой компании, женщина не сможет рассчитывать на «личный» интерес к собственным родам врачей. Они просто делают свою работу, так же как и в бесплатном отделении роддома. Но зато роженица имеет право требовать исполнения всех пунктов договора, касательно обезболивания, присутствия мужа на родах, бытовых условий послеродовой палаты, совместного или раздельного пребывания с ребенком, посещений.

Заплатив же лично врачу (как правило, меньшую сумму, чем страховой компании), молодая мама может рассчитывать на «своего» акушера-гинеколога и более внимательное отношение в родблоке. Однако такой способ обычно не гарантирует более комфортных бытовых условий.

Домашние роды

Если пожеланий к проведению родов очень много и среди них есть такие как: не стимулировать роды, не разрезать промежность, рожать в воде, не смывать первородную смазку, не делать прививки, то вполне вероятно, что роддома, удовлетворяющего всем пожеланиям, можно и не найти. В таких случах альтернативой служат домашние роды. Сейчас эта практика становится все более распространенной. И видимо скоро в нашей стране будут рожать дома так же часто, как в Голландии, Англии, Германии, Финляндии.

Если муж и жена решили рожать дома, то подготовиться к родам следует с особой тщательностью. Перед родами женщина должна всесторонне обследоваться, пройти необходимую подготовку. Очень важно тщательно выбрать акушерку, которая будет принимать роды.

Следует заранее купить все необходимые медикаменты, а также «на всякий случай» выяснить, где находится ближайший роддом. Естественно, при домашних родах женщина должна быть уверена, что машина «скорой помощи» прибудет в кратчайший срок.

* * *

Выбирая место и способ родов, будущая мама должна помнить, что «человек полагает, а Бог располагает». В любой момент роды могут пойти по незапланированному сценарию, и тогда придется в срочном порядке принимать решение о другом способе родов. К этому тоже надо быть готовым. Например, в процессе родов выясниться, что необходимо кесарево сечение, а мать настроилась только на естественные роды. Или хотела родить дома, а необходимо ехать в роддом. Перемена планов не должна стать для роженицы большим ударом.

В том случае, если муж и жена сделали все возможное для подготовки успешных родов, то процесс рождения ребенка, скорее всего, оставит приятные воспоминания, а малыш появится на свет здоровым и крепким. Хорошие роды – это не так сложно, если провести всестороннюю подготовку, продумать «запасные пути» и четко следовать своему плану.

Источники

  • Zang Y., Lu H., Zhang H., Zhang X., Yang M., Huang J. Chinese midwives’ perceptions on upright positions during the second stage of labour: A qualitative study. // Midwifery — 2021 — Vol98 — NNULL — p.102993; PMID:33823359
  • Wortinger LA., Jørgensen KN., Barth C., Nerland S., Smelror RE., Vaskinn A., Ueland T., Andreassen OA., Agartz I. Significant association between intracranial volume and verbal intellectual abilities in patients with schizophrenia and a history of birth asphyxia. // Psychol Med — 2021 — Vol — NNULL — p.1-10; PMID:33750510
  • Beck D., Veliz PT., Munro-Kramer M., Ngoma T., Scott N., Kaiser JL., Musonda G., Lori JR. Home Birth in Rural Zambia: The Role of Intimate Partner Violence and Autonomous Decision-Making. // J Midwifery Womens Health — 2021 — Vol66 — N2 — p.256-264; PMID:33710761
  • Preis H., Mahaffey B., Lobel M. The role of pandemic-related pregnancy stress in preference for community birth during the beginning of the COVID-19 pandemic in the United States. // Birth — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33677838
  • Sega A., Cozart A., Cruz AO., Reyes-Foster B. "I felt like I was left on my own": A mixed-methods analysis of maternal experiences of cesarean birth and mental distress in the United States. // Birth — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33650147
  • Koschmann KS., Peden-McAlpine CJ., Chesney M., Mason SM., Hooke MC. Urban, low-income, African American parents’ experiences and expectations of well-child care. // J Pediatr Nurs — 2021 — Vol60 — NNULL — p.24-30; PMID:33596484
  • Tekola AF., Baye G., Amaje E., Tefera K. Neonatal near misses and associated factors among mother’s who give a live neonate at Hawassa City governmental hospitals, 2019: a facility based cross-sectional study design. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol21 — N1 — p.125; PMID:33579215
  • de Barra M., Gon G., Woodd S., Graham WJ., de Bruin M., Kahabuka C., Williams AJ., Konate K., Ali SM., Said R., Penn-Kekana L. Understanding infection prevention behaviour in maternity wards: A mixed-methods analysis of hand hygiene in Zanzibar. // Soc Sci Med — 2021 — Vol272 — NNULL — p.113543; PMID:33578309
  • Romano G., Mitchell E., Plachcinski R., Wakefield N., Walker K., Ayers S. The acceptability to women of techniques for managing an impacted fetal head at caesarean section and of randomised trials evaluating those techniques: a qualitative study. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol21 — N1 — p.103; PMID:33530956
  • Kimani-Murage EW., Kimiywe J., Mutoro AN., Wilunda C., Wekesah FM., Muriuki P., Mwangi BM., Samburu BM., Madise NJ., McGarvey ST., Griffiths PL. Effectiveness of the baby-friendly community initiative on exclusive breastfeeding in Kenya. // Matern Child Nutr — 2021 — Vol — NNULL — p.e13142; PMID:33528102

Источник medportal.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *